Родничок: предназначение, размеры, сроки закрытия. Мифы о родничках
Краевые участки костей черепа ребёнка не окостеневают к моменту родов, они являют собой соединительную, податливую ткань. Эти участки называют родничками. При родах они позволяют костям черепа заходить друг на друга, что в разы облегчает прохождение головки малыша по узким родовым путям. Родничок играет важную роль в теплообмене - при повышении температуры через него происходит дополнительное естественное охлаждение головного мозга и мозговых оболочек.
У новорожденного, как правило, шесть родничков, самый известный из которых – лобный (передний) родичок ромбовидной формы, расположенный на макушке. Размер его составляет примерно 3 см (от 2,2 до 3,5 см).
Затылочный родничок – треугольной формы, расположен соответственно на затылке, в основном он закрыт к моменту рождения или же закрывается в течении месяца. Его размеры — около 5 мм.
Боковые роднички расположены в височной области и за ушками. Они закрываются почти сразу после рождения.
Увеличенные роднички при рождении свидетельствуют о недоношенности или нарушении внутриутробного процесса окостенения, также это может быть симптомом врожденной гидроцефалии. В то же время полное закрытие к рождению боковых и затылочного родничков в сочетании с малыми размерами переднего – может быть признаком врожденной микроцефалии.
У детей, рождённых в срок явно определяются только два родичка, остальные четыре либо очень невелики, либо быстро закрываются.
Динамика закрытия переднего родничка:
Возраст в месяцах | 0-1 | 1-2 | 2-3 | 3-4 | 4-5 | 5-6 | 6-7 | 7-8 | 8-9 | 9-10 | 11-12 |
Размеры сторон большого родничка, мм | 26-28 | 22-25 | 23-24 | 20-21 | 16-18 | 16-18 | 16-16 | 14-16 | 14-15 | 12-14 | 5-8 |
Существует ряд заблуждений, ставших уже устойчивыми, относительно родничка и его размеров:
1. Если родничок слишком большой - это симптом рахита. Размеры родничка никак не связаны с этим заболеванием!!!
2. Если родничок слишком маленький – категорически запрещён приём витамина D (даже если существуют явные признаки рахита). Если по данным биохимического анализа крови и обследования специалиста у ребёнка выявлен рахит – ему необходимо принимать витамин D и препараты кальция. Такое лечение не влияет на процесс ускорения закрытия родничка при соблюдении правильной дозы.
3. Расчёсывание волосиков, вытирание полотенцем или частые поцелуи в область родничка могут причинить вред. Абсолютный миф, подобные манипуляции никак не влияют на родичок.
4. Долгое заростание родничка – признак рахита или гидроцефалии. Состояние родничка ни в коей мере не является единственными проявлением рахита или гидроцефального синдрома. При подозрении на гидроцефалию врачи в первую очередь ориентируются на скорость роста головы ребёнка, а не на размер родничка. Существует масса симптомов, которые сопровождают это заболевание - мышечная дистония, изменения сосудов глазного дна, нарушения сна. Аналогичная ситуация и с заболеванием рахитом – не стоит ориентироваться только на состояние родничка при постановке диагноза.
5. Если родничок закрывается быстро, у головного мозга нет места для роста и у ребёнка возникнет умственная неполноценность. Ещё одна страшилка, прочно вошедшая в наш обиход. Рост черепа осуществляется за счёт швов в гораздо большей мере, нежели за счет области родичка. Поэтому его ранее закрытие никак не влияет на головной мозг.
Если у Вас возникают вопросы или опасения, относительно внешнего вида родничков – необходимо обратиться к врачу, только он сможет дать оценку состояния родничков. Ваша задача – наблюдать за состоянием ребёнка и его поведением, чтобы в случае Ваших опасений предоставить врачу всю необходимую информацию.